OPU (Oocyte pick-up) İşlemi Esnasında İnhalasyon Anestezikleri ile TIVA’nın Postoperatif Derlenme ve Ağrı Üzerine Etkilerinin karşılaştırılması

1978 yılında uygulanan ilk başarılı in vitro fertilizasyondan sonra yüzbinlerce gebelikte bu yöntem kullanılmaya başlanmıştır. İşlem sırasında lokal anestezi uygulanması yeterli anestezi ve analjezi sağlamamaktadır. Rejyonel anestezi uygulanması, genel anesteziye kıyasla birtakım avantajlar sağlamakta ancak zaman zaman uygulamada başarısızlıklar gözlenebilmekte ve bazı durumlarda uygulanamamaktadır. Bunun yanı sıra OPU esnasında hastanın ağrı duyması veya anksiyete halinde olması toplanan ovüm sayısının azalmasına neden olabilecektir. Genel anestezi uygulaması sırasında spontan solunumun korunması veya kontrollü ventilasyon uygulanması mümkün olabilmektedir. Genel anestezide kullanılan ajanlardan nitröz oksitin oosit kalitesi üzerine olumsuz etkiden sorumlu olduğu öne sürülmüştür. Son yıllarda işlem sırasında bilinçli sedasyon uygulaması yaygın hale gelmiştir. Bu yöntemde daha çok intravenöz anestezikler tercih edilse de inhalasyon anestezikleri de kullanılabilmektedir. Bu bilgiler ışığında uygulanacak anestezi yöntemi, hastanın yapılacak işlem hakkında yeterince bilgilendirilmesi sağlandıktan sonra hasta ile birlikte seçilmelidir. İnhalasyon anesteziklerinden desfluranın oosit kalitesi üzerine etkisi henüz araştırılmamıştır. Ayrıca TIVA ve desfluran ile genel anestezi uygulaması sonrasında postoperatif derlenme ve ağrının karşılaştırıldığı herhangi bir yayın bulunmamaktadır. Bu çalışmada yaklaşık 12 aylık sure zarfında OPU işlemi uygulanması planlanan hastalar iki gruba ayrılarak bir gruba TIVA, diğer gruba desfluran ile genel anestezi uygulanması planlanmaktadır. İşlem sırasında taze gaz akımı %50 O2 + %50 hava olarak ayarlanacaktır. Çalışma sonucunda her iki grupta elde edilen oosit sayısı, fertilizasyon oranı, derlenme süreleri ve ağrı düzeyleri karşılaştırılacaktır.

09.10.2015 – 09.10.2016 ŞEBNEM RUMELİ, NURCAN DORUK, MUSTAFA AZİZOĞLU, ASLINUR SAGÜN

Tamamlandı Yükseköğretim Kurumları tarafından destekli bilimsel araştırma projesi Yürütücü