De Quarvein Tenosinovit’in erken tanısında ultrasonografi tetkiklerinden superb mikrovasküler görüntüleme ve shear wave elastografinin yeri

Vakaların çoğunda De Quarvein tanısı klinik olarak konur fakat görüntüleme yöntemleri tanıyı desteklemede, İntersection Sendrom ve Wartenberg Sendrom gibi ayırıcı tanıları dışlamada kullanılır. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) ve ultrasonografi (US) en çok kullanılan tetkiklerdir [4]. US, MRG’ye göre yüzeye yakın yapılarda daha yüksek rezolüsyona sahiptir. US dinamik gözleme izin verip kontrast ajana gerek duymadan vasküler dağılımı gösterebilir. Geçmişten bugüne elle palpasyon klinisyenlerin ilgilendikleri organların durumlarını subjektif olarak gösteren bir uygulamadır. Bu uygulamanın temeli patolojik durum ile doku elastisitesi arasındaki güçlü iliişkiye dayanır. Shear wave elastografi (SWE) doku sertliği ve kalınlığını değerlendiren invaziv olmayan ucuz bir tanısal görüntüleme aracıdır. Ayrıca, gerçek zamanlı B mod görüntüleme yapabilmesi, operatör bağımlı olmaması, kantitatif ölçümler vermesi gibi diğer birçok avantajları bulunmaktadır [5]. Bu özelliklerinden dolayı SWE klinik olarak etkilenmiş tendonları sağlıklı tendonlardan ayırt edebilir ve tendondaki sertliğin derecesini ölçebilir. Eklem yada tendon patolojilerine bağlı ağrılarda kanlanmanın önemi fazladır. Superb mikrovasküler görüntüleme (SMG) mikrodamarlardaki düşük hızlı akımı gösterebilen Doppler ultrasonografi yöntemidir. Düşük hızlı kan akım sinyallerini ayırt edebilir [6].Amaç:Literatürde SWE’nin De Quarvein Tenosinovit tanılı hastalarda APL ve EPB tendonlarının elastikiyetini değerlendiren bildiğimiz bir çalışma vardır [7]. Kas iskelet sistemi patolojilerinin tanısında SMG’nin katkılarına yönelik yakın zamanda araştırmalar yapılmaktadır [8]. Bilebildiğimiz kadarıyla literatürde De Quarvein Tenosinovit tanılı hastalarda APL ve EPB tendonlarının kanlanmasına yönelik SMG ile birlikte değerlendirilen bir çalışma bulunmamaktadır.Bu çalışmada amacımız De Quarvein Tenosinovit’li bireyler ile normal gönüllülerin el bileğinin 1. Ekstensör kompartman düzeyinde, APL ve EPB tendonlarının B mod US ile kesit yüzey alanını, SMG ile kanlanmasını ve SWE ile sertliğini değerlendirip erken dönem De Quarvein Tenosinovit , kliniği oturmuş De Quarvein Tenosinovit ve sağlıklı bireylerin ayrımının gerçekleştirilebilmesidir. Erken dönem kliniği bulunan De Quarvein Tenosinovit tanılı hastalarda destekleyici non invaziv tedaviler uygulanırken, kliniği oturmuş vakalarda operasyona gidilebilmektedir. SMG ve SWE tetkiklerinin kliniğe olan katkıları sayesinde hastaları kliniğin oturmuş olduğu geç dönemden once fark edip opere edilmelerinin önüne geçilebilir.

01.04.2020 – 01.02.2024 BARIŞ TEN, KAAN ESEN, ZEYNEL MERT ASFUROĞLU, GÜLHAN OREKİCİ TEMEL, YÜKSEL BALCI, MELTEM NASS DUCE, METİN MANOUCHEHR ESKANDARİ

Diğer kategoride proje bulunamadı!